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這十條醫(yī)藥常識,我猜你只知道了三四條

日期:2024-06-04 / 人氣:749

01

絕大多數(shù)疾病無法治愈

大部分人對疾病的認(rèn)知是可以根治的,但事實(shí)上大部分疾病是無法根治的。

以日常生活的角度,我們大致將并分為四種類型:

災(zāi)難惡性。肝癌、胃癌、肺癌等各種癌癥,白血病、艾滋病、尿毒癥、中風(fēng)、癲癇、腦溢血...常見惡性。腎炎、心臟病、高血壓、糖尿病、風(fēng)濕病、胃病、哮喘...不嚴(yán)重疾。鼻炎、過敏、咽炎、肥胖癥、陽痿、早泄、痛風(fēng)、痛經(jīng)...亞健康癥狀:失眠、抑郁、脫發(fā)、多動癥...四大類

以上四大類型疾病,我們每個人或多或少都會占幾種,但是有哪種是被最終治愈的?

幾乎沒有。

清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授魯白說:“不是說這么多年醫(yī)學(xué)沒進(jìn)步,醫(yī)學(xué)的進(jìn)步主要體現(xiàn)在對快病的治療上,比如瘧疾、霍亂、結(jié)核等急性傳染病。但是對慢病的根治我們幾乎束手無策,大多數(shù)慢病我們連病因都不知道,現(xiàn)在絕大多數(shù)所謂的慢病治療,都是針對癥狀而非真正的病因,只是不同程度地緩解癥狀而已,而無法從根本上解決問題。人體太過玄奧,病因復(fù)雜紛呈,醫(yī)學(xué)目前僅處于初步了解人體的階段,醫(yī)學(xué)能徹底治好的病其實(shí)少得可憐。”

糖尿病患者1.39億

中國乙肝患者現(xiàn)有1.3億

慢性腸胃炎患者1.2億

每天有7500人死于癌癥

每天1萬人死于心血管疾病......

可在醫(yī)學(xué)上幾乎“束手無策”

一定要知道這兩個常識:

  • 不要相信什么神醫(yī),所謂能包治百病的王林、胡萬林之流,那都是騙子;
  • 不要相信什么神藥,所謂能根治某種慢性。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿、腎病等)的宣傳,那都是謊言。


02

上次管用的藥這次不一定管用

以最常見的感冒為例,我們常說的“傷風(fēng)感冒”,在醫(yī)學(xué)上被定義為“上呼吸道感染”,具體癥狀是:發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕、喉嚨疼痛、肌肉酸痛等。

這是一種病嗎?

不是,這只是一組癥狀。

導(dǎo)致這組癥狀的因素有很多種,光是細(xì)菌和病毒就有上百種,比如流感病菌、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肺炎鏈球菌等。

圖 | 長江日報(bào)

看似相同的感冒癥狀,但病因可能完全不一樣,所以雖然你這次感冒的癥狀和上次似乎差不多,但引發(fā)感冒的病因卻可能完全不一樣,所以上次吃的藥,用在這一次不一定有效。

藥廠在研發(fā)一種感冒藥時,也是按照癥狀來定義“病”的,它只是針對最常見的細(xì)菌和病毒性感冒。也就是說,每一種感冒藥名,其實(shí)只是對一部分病人有效。

一定要知道這三個常識:

  • 不是所有的病都有相應(yīng)的藥可以治好
  • 上次吃管用的藥這一次不一定管用,因?yàn)橄嗨频陌Y狀可能有不同的病因
  • 藥物作用的主要對象是群體,而無法在意個體——藥物醫(yī)治的對象是群體,是一個百分比,你患的病不一定在這種要醫(yī)治的百分比內(nèi)


03

醫(yī)生看病就是賭概率

誤區(qū):

“為什么上次這個醫(yī)生看病看得那么準(zhǔn),這次就不行了呢?”

以常見的頭痛為例,雖然都是頭痛,但引發(fā)的原因卻有很多很多種,比如偏頭痛、血管神經(jīng)性頭痛、代謝性頭痛、腦出血、腦梗死、高顱壓頭痛,低壓顱內(nèi)壓頭痛癲、經(jīng)官能癥、代謝性頭痛.....

你的頭痛究竟是哪一種引起的,醫(yī)生只能根據(jù)一些情況進(jìn)行判斷,比如你的發(fā)病癥狀、你的工作生活環(huán)境以及發(fā)病的季節(jié)等等。

圖 | xucongjun

結(jié)合醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果后,醫(yī)生便開始選擇藥物:

若用A藥,70%的可能有效;

若用B藥,50%的可能有效。

于是,醫(yī)生選用了A藥,他覺得成功的概率大概是70%,但是你完全可能不在這70%之內(nèi)。

一定要知道這三個常識:

  • 醫(yī)生不是萬能的,醫(yī)生看病就是賭概率
  • 再牛的醫(yī)生也會誤診,實(shí)屬正!覀儜(yīng)該體諒
  • 所謂的好醫(yī)生,不是看病從不失誤,而是他看準(zhǔn)的概率比一般醫(yī)生高一些


04

看病最重要的是“問診”,而不是“求藥”

我們生病后,都急于找醫(yī)生“求藥”,而不是想得到一個明確的診斷。

再貴的要也舍得花錢,但遇到稍微貴一點(diǎn)的診斷就開始抱怨。

有一些科室的病人家屬,首先關(guān)心的往往不是診斷,而是醫(yī)生開什么藥。醫(yī)生如果不開藥還會被認(rèn)為沒本事。

而在國外的情況剛好相反,因?yàn)榇蟛糠置绹赡耆硕贾酪粋常識,看似相同的病狀可能完全有不同的病因,所以“問診”就特別重要。病人說得越多說得越詳細(xì),醫(yī)生判斷正確的概率就會越高。為什么歐美的誤診比中國低很多,因?yàn)榇蠹曳浅V匾晢栐\。

所以不管是去藥店買藥也好,還是去醫(yī)院專門看病也好,一定要知道這兩個常識:

  • 看病最重要的是“問診”,而不是“求藥”
  • 你說得越多說得越詳細(xì),醫(yī)生開的藥就越對路


05

是藥三分毒

研究結(jié)果顯示,我國普通人群中每年DILI(藥物性肝損傷)的發(fā)生率約為23.80/10萬人,高于歐美國家報(bào)道數(shù)據(jù),且在我國引起肝損傷的藥物主要為中藥、抗結(jié)核藥物、中草藥和膳食補(bǔ)充劑。

近年來,我國在因肝病住院的患者中,藥物性肝損傷所占比例不斷增加,藥物性肝損傷的發(fā)生率僅次于病毒性肝炎及脂肪性肝病。

在醫(yī)學(xué)界的常識里是“是藥三分毒”,通俗點(diǎn)說就是,一種藥物不可能只有單一作用,而那些與治療無關(guān)甚至對機(jī)體有害的作用,就是所謂的“毒”。

中華醫(yī)學(xué)會行為醫(yī)學(xué)分會主任委員楊志寅披露過一個數(shù)據(jù):

中國每年5000多萬住院病人中,有250萬人是因藥物不良反應(yīng)而入院治療;現(xiàn)有180萬聾啞兒童中,60%是由藥害所致;全國有1000萬聾啞人中,60%~80%與藥物不良反應(yīng)有關(guān)。

是藥三分毒,真不是說著玩的。

一定要知道這三個常識:

  • 是藥三分毒
  • 能不吃藥就不吃藥(包括保健品)
  • 非吃不可的一定要遵醫(yī)囑


06

最好別用抗生素

圖 | 微博

之前有個新聞,一個八歲的孩子感冒后,高燒持續(xù)不退,送達(dá)醫(yī)院后,經(jīng)驗(yàn)最豐富的醫(yī)生都束手無策,最高級別的抗生素都用了,結(jié)果小孩的多個器官衰竭,直接死亡。

為什么一個感冒就奪走一條生命呢?

尸檢報(bào)告表明——這個孩子感染了兩種超級細(xì)菌。

為什么會感染超級細(xì)菌呢?

因?yàn)樗看胃忻,他媽媽就給他吃抗生素,“吃抗生素,孩子感冒好的快”。但是卻沒想到,因?yàn)槊恳淮蔚目股,所以在小孩體內(nèi)“培養(yǎng)”出了超級細(xì)菌。

過度使用抗生素會有什么危害?

一、抗生素用多了會使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,甚至培養(yǎng)出超級細(xì)菌;

二、抗生素有非常強(qiáng)大的副作用,對人體傷害較大,中國7歲以下兒童因?yàn)椴缓侠硎褂每股卦斐啥@的數(shù)量就多達(dá)30萬;

三、抗生素用得過多,會大量殺死人體有益細(xì)菌,是人體免疫力大幅度減弱。

中國是抗生素的使用大國,每年生產(chǎn)21萬噸,出口3萬噸,其余全部內(nèi)銷,抗生素用量約占全世界的一半。人均消費(fèi)138克,是美國的10倍。中國每年有數(shù)十萬人死于藥品不良反應(yīng),但其中40%是死于抗生素濫用。

一定要知道這五個常識:

  • 孩子是抗生素的主要受害者
  • 能不吃抗生素的就盡量別吃
  • 能用一種的就不用兩種
  • 能用窄譜((抗菌譜比較窄的藥物))的就不用廣譜(抗菌譜比較寬的藥物)


07

輸液等于一場小手術(shù)

圖 | 彭鵬

在很多診所里,都會看到坐滿的輸液人。

我們把輸液當(dāng)成治病,卻不知這種治療危害極大

2009年我國醫(yī)療輸液104億瓶,相當(dāng)于13億人每人輸了8瓶,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國際平均水平。輸液在許多發(fā)達(dá)國家,是醫(yī)生迫不得己才使用的“最后方式”,二在中國卻變成了“開始方式”。

口服發(fā)生不良反應(yīng),可以洗胃;皮下注射發(fā)生不良反應(yīng),因?yàn)槲招枰欢〞r間,也可以及時搶救;但輸液是通過靜脈注射直接進(jìn)入血液循環(huán),未經(jīng)過人體天然屏障的過濾,一旦發(fā)生不良反應(yīng),給人留下的搶救時間極短極短。這也是每年會有這么多人死于輸液的原因所在。

靜脈輸液是公認(rèn)的最危險(xiǎn)的給藥方式。

世界衛(wèi)生組織強(qiáng)調(diào)的用藥原則:

  • 能口服的藥盡量口服
  • 可肌肉注射不靜脈注射
  • 千萬不要將輸液當(dāng)成保健手段
  • 輸液的適應(yīng)癥有以下幾種:大出血、休克、嚴(yán)重?zé)齻牟∪;劇烈嘔吐、腹瀉的病人;不能經(jīng)口進(jìn)食的病人、吞咽困難及胃腸吸收障礙的病人


08

不要相信偏方治大病

偏方為什么叫偏方?

一、只對少數(shù)人管用,所以很“偏”;

二、未經(jīng)大面積證實(shí),所以很“偏”;

三、副作用太大,不適合用于治病,所以很“偏”;

四、偏方本沒什么用,病自己好了,或因其他合并治療產(chǎn)生了作用,結(jié)果被歸功于偏方;

五、某些江湖游醫(yī)或騙子,在西藥基礎(chǔ)上加了一些亂七八糟的東西,再以偏方名醫(yī)出來騙錢。

圖 | 微博

對于迷信偏方或者獨(dú)家秘方的人,一定要知道這四點(diǎn)醫(yī)學(xué)常識:

  • 不要盲目相信偏方
  • 別用偏方亂治病
  • 千萬別用偏方去折騰孩子
  • 生病了還是要去正規(guī)醫(yī)院,大醫(yī)院都治不了的病,偏方基本也沒轍


09

不要盲目相信抗癌食品

圖 | 微博

凡是宣稱某樣食物或保健品能抗癌的,基本上就可以認(rèn)為它是“偽科學(xué)”。目前醫(yī)學(xué)對癌癥是如何發(fā)生、發(fā)展的原理和規(guī)律都沒有明確認(rèn)識,也就是說人類連癌癥是怎么發(fā)生的都不知道,又怎么談得上掌握了對抗它的方法呢?

對于抗癌食品或保健品,一定要知道這三點(diǎn)醫(yī)學(xué)常識:

  • 目前世界上還沒有具有抗癌防癌功效的食品和保健品
  • 凡是宣稱能防癌抗癌的,都是偽科學(xué)
  • 不要亂花錢買抗癌保健品,沒用!